张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师肩和手臂里面的筋骨痛可能是过度劳累、感染、外伤等原因导致的，应及时针对原因治疗，一般可通过针灸、按摩等物理治疗，或者口服阿昔洛韦片的抗感染药物治疗，必要时要做手术治疗。患者出现严重疼痛，要及时到医院就诊，避免延误病情。具体如下：
1、物理治疗：长时间劳累可能会引起肩和手臂里面的筋骨痛，这种情况多休息就会好转，也可以通过适当的物理方式缓解，如针灸、按摩、红外线照射等方式可以引起人体反应，改善血液循环，调整神经系统功能，消除致病因素，改善疼痛症状。平时要保证充足的睡眠，注意休息，避免过度劳累，引起其他不适。
2、药物治疗：病毒感染、细菌感染、皮下软组织感染等都可能引起肩和手臂里面的筋骨痛，患者通常可以用抗感染药物治疗，常用的药有阿昔洛韦片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物，要根据病因选择合适的药物，患者要在主治医师的面诊下选择合适的药物，不能擅自用药，注意用药的不良反应以及禁忌症。注意肩部的保暖，并且可以做一些肩部内旋外展的动作。
3、手术治疗：患者如果患处受到过外伤，引起肩和手臂里面的筋骨痛，需要挂骨科做X片检查，根据检查结果，判断是否外伤复发引起，若出现关节错位，及时在医生指导下进行手术治疗。进一步缓解疼痛症状，治疗后需要定期复查，及时进行肩部的康复锻炼，防止肌肉萎缩，造成功能异常。