梅毒什么情况下需要做脑脊液

唐先发

安徽医科大学第一附属医院 性病科 副主任医师

梅毒患者出现发热头痛的症状需要做脑脊液检测,可以用于诊断神经梅毒,神经梅毒是梅毒螺旋体引起的性传播疾病,患者需早发现、早治疗,可在医生指导下使用醋酸泼尼松等药物。

神经梅毒是梅毒螺旋体引起的性传播疾病,可通过性接触、母婴、共用针头、输入血液等传染疾病。患者会出现硬下疳和淋巴结肿大,随着疾病的发展会出现红色或红褐色丘疹、斑丘疹、脓疱、溃疡等,当疾病扩散到全身会出现脱发、肌肉酸痛、发烧、头痛等症状。

通常梅毒患者需要通过脑脊液检测患者是否发展为神经梅毒,神经梅毒是梅毒侵犯脑脊髓膜、脊髓实质等神经系统引起的疾病。早期可无任何症状,又称无症状神经梅毒,经过积极治疗,若能将梅毒螺旋体根除,则可达到临床治愈。如果神经梅毒已经造成大脑或脊髓的损害,患者会有发热、头痛、呕吐、眼肌麻痹、脑积水、兴奋、躁狂等症状,可以通过治疗控制病情不再发展,但要完全恢复至正常状态则较为困难。如果患者确诊为神经梅毒需要早发现、早治疗,需要由专业的医生制定相应的方案。可遵医嘱服用醋酸泼尼松、青霉素等药物治疗。

建议患者保持规律的生活习惯,适当地休息与运动,注意避免过度紧张和劳累。保持皮肤清洁,及时翻身避免皮肤受压处产生压疮,治疗后定期做血清学及脑脊液检查,避免与梅毒病人产生性接触。

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