王坤
安徽医科大学第一附属医院 肾病科 主任医师肾性骨病的治疗包括包括药物治疗、手术治疗、日常护理等。药物方面可以应用碳酸钙片、维生素D滴剂、盐酸西那卡塞片等。也可以通过手术切除病变组织,达到治疗目的。平时需注意保持心情愉悦,多吃含钙丰富的食物。建议患者在医院就诊,在医生指导下选择合适的方式控制病情,不可盲目用药。具体如下:
1、药物治疗:肾性骨病往往发生在慢性肾脏病的晚期,保守治疗是主要的治疗方法,使用药物时要小心,以免加重肾损害。如果患者血钙较低,可以应用碳酸钙片、维生素D滴剂、醋酸钙胶囊、葡萄糖酸钙片等药物,调节机体钙磷水平。如果患者甲状旁腺激素过高,可以服用盐酸西那卡塞片、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等药物。
2、手术治疗:肾脏疾病引起的骨代谢异常、钙代谢异常、维生素D缺乏和破骨细胞相对不活跃,导致肾性骨病的治疗相对麻烦。可使用手术切除骨增生性病变,对于难以控制的高磷血症患者,可选择切除甲状旁腺。术后的1~2周应严格监测血钙血磷的水平变化,出现异常及时到医院就诊。
3、日常护理:平时需保持室内整洁,心情愉悦,加强皮肤清洁与护养,瘙痒时避免搔抓皮肤,预防皮肤干燥裂口。饮食方面可以多吃含钙丰富的食物,比如虾皮、荠菜、紫菜等。另外,需定期做体检,关注血常规、尿常规等。