胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师升主动脉内径值38mm不正常。升主动脉内径的正常值是23mm到32mm。如果升主动脉内镜超过32mm，提示存在胸主动脉扩张。如果升主动脉内径不到23mm，提示存在升主动脉的缩窄。
升主动脉内径增宽可能是由于高血压、主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层等因素引起的，可通过心脏大血管彩超或者血管造影测得。除了高血压导致的升主动脉承受压力增加，而出现扩张之外，还有其他原因，比如先天性升主动脉发育异常、梅毒感染等原因导致的升主动脉的炎症，还有动脉粥样硬化以及创伤等，都可能损伤升主动脉，尤其是中层的弹力纤维，从而导致生主动脉的扩张，严重时会出现升主动脉瘤。
如果升主动脉内径不到23mm，就提示存在生主动脉的缩窄，升主动脉的缩窄也会导致心脏前向泵血受阻，可能影响身体一些组织和器官的供血。因此对于升主动脉的扩张或缩窄，都要进行相应的病因排查，必要时也要进行手术治疗。目前的扩张程度还比较轻微，关键是要查找原因，需要化验血脂、血糖，测量血压，再就是做主动脉彩超，看是否有主动脉内斑块形成，也就是要查找有没有动脉硬化的原因，如果有高血压、糖尿病、高血脂等动脉硬化的问题，需要积极控制这些危险因素，就可以避免主动脉内径进一步的加宽。