许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师C13呼气试验值为8dpm是偏高的。这提示可能存在幽门螺杆菌的感染,需要进一步做胃镜检查,明确诊断。若是幽门螺杆菌感染,则可行四联疗法根治,同时保持良好的生活习惯,利于疾病恢复。若是其他疾病,则按其病因进行相关治疗。
C13呼气实验的原理,主要就是通过幽门螺杆菌的尿素酶分解尿素,产生氨气和二氧化碳,进一步明确胃部是否有幽门螺旋杆菌的情况。通过口服C13尿素胶囊,进入胃部后,如果胃部存在幽门螺杆菌,则此菌就会分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成二氧化碳随呼吸道排出体外,然后检测者呼出的气体中有没有被标记的C13。C13呼气试验的正常值是<4dpm,若检测的值是8dpm,则代表感染了幽门螺旋杆菌,但仍需要做相关检查,如胃镜,排除胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等,在医生的指导下行相关治疗。
但大部分的情况只是单纯的幽门螺杆菌感染,此时则可进行幽门螺杆菌根除治疗,临床上最常见的根除方案为四联疗法,即一种质子泵抑制剂加两种抗生素加一种铋剂。质子泵抑制剂有奥美拉唑胶囊、泮托拉唑肠溶片、艾普拉唑肠溶片等;抗生素有阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素胶囊、甲硝唑片等;铋剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋颗粒等。平时要注意卫生,建议分碗筷,同时饮食上需要控制,少吃多餐,少吃寒凉食品如冷饮、可乐、冰激凌。