孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师睾丸不生精可以通过药物或手术方法进行治疗，可能是由先天性无睾症、睾丸炎、非梗阻性无精子症、阻塞性无精子症等引起的。先天性无睾症可以通过十一酸睾酮软胶囊等药物进行治疗，睾丸炎可以通过盐酸米诺环素胶囊等药物治疗，非梗阻性无精子症和阻塞性无精子症需要通过手术进行治疗。具体情况如下：
1、先天性无睾症：由性腺发育不全、妊娠早期胚胎睾丸扭转或血管栓塞导致的变性，可能会导致一个或两个睾丸缺失。主要表现为不生精、不孕不育、皮下脂肪丰满、皮肤细腻、音调高而尖、阴茎小、无阴毛生长等。可以在医生指导下使用睾丸片、十一酸睾酮软胶囊、甲睾酮片等药物进行治疗，或通过同种异体睾丸移植术进行治疗。
2、睾丸炎：通常由细菌和病毒引起的睾丸炎症反应，临床表现为高烧、寒战、睾丸不生精、睾丸疼痛、肿胀、压痛等症状。还会影响泌尿系统和内分泌系统，严重时会导致性功能下降和生育能力下降。可以在医生指导下使用盐酸米诺环素胶囊、法罗培南钠胶囊、十三味菥蓂胶囊等药物进行治疗，或通过手术切开脓肿引流进行治疗。
3、非梗阻性无精子症：指睾丸生精功能严重受损或丧失，精液中未检测到精子。需要做双侧睾丸加输精管探查后，通过输精管附睾吻合术进行治疗，或取精子做试管婴儿。
4、阻塞性无精子症：指输送精子的通道受阻，射精后精液中几乎没有精子，通常为双侧输精管阻塞。可以通过经尿道电切镜等微创手术恢复阻塞的输精通道。
建议及时到正规医院明确病因和对症治疗，避免延误病情，治疗期间切勿自行停药或增减药量。