胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师左心衰是肺循环淤血,右心衰是体循环淤血可能由病因不同、症状不同、治疗不同进行判定,左右心衰会给患者带来比较大的影响,建议应当及时去医院心血管内科就诊,严格遵医嘱进行治疗。具体如下:
1、左心衰:由于冠心病、心肌炎、心肌梗死等疾病,造成左心功能不全,导致心排血量降低,血液容易淤滞在肺循环。一般表现以肺循环淤血为主,可以出现呼吸困难症状,可能引起夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸。可通过服用氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等利尿剂药物治疗,可以缓解呼吸困难、水肿症状。经过药物治疗以后,若不能有效的改善症状,可以进行无心脏同步化治疗、植入除颤器等治疗。
2、右心衰:由于慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞等因素,引起右心衰竭,全身的血液都要回流至右心,再通过右心排血到肺循环。右心衰的时候一般表现为体循环淤血为主,可能表现为消化系统的症状,比如腹胀、食欲缺乏、肝淤血等。右心衰最典型的体征可以出现水肿,表现为下肢、全身水肿。可以遵医嘱口服单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油片、戊四硝酯片等硝酸酯类药物,治疗心力衰竭。严重时可以进行心脏移植手术,这样能够延长患者的寿命,提高患者的生活质量。
注意避免吃辛辣食物,也不能吃高盐食物,饮食应当以低钠和清淡为主,同时,应当调整自己的心态,避免过度紧张担忧。