补钾五不宜是指什么

罗莉

安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师

补钾五不宜是指不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早、剂量不宜过大,补钾过浓、过快、过多、过早会使钾突然升高造成高钾血症,如出现高钾症,会使身体出现心律失常、心搏骤停和呼吸麻痹等后果,需通过口服地塞米松片等药物,高钾症患者可多吃含铁丰富的食物如动物血等,具体分析如下:

补钾时需遵循5项原则,如第一不宜过浓,钾的浓度不宜过高,一般不需要超过40mmol/L,如高浓度补钾,会导致心脏骤停。第二,不宜过快。补钾速度需保持在0.75-1.5g/h,如速度过快,血钾在短时间内迅速增高,可导致出现生命危险。第三,不宜过多。补钾剂量不宜过多,应以血清钾水平为标准,每天补钾范围在40-80mmol。第四,不宜过早。补钾前要了解肾功能情况,尿量必须在30-40ml/h以上或逐日尿量大于500ml,才可以静脉补钾。第五,大剂量钾静脉再注射补钾时,需要有心电监护,一旦发生高钾血症,需立即采取相应治疗措施。

补钾不是所有人群都适合补充钾元素,一旦钾元素在体内过量会给身体带来严重影响,出现高钾症,身体会出现心律失常,呼吸麻痹,心脏骤停等症状需口服地塞米松片、螺内酯片、碳酸氢钠片等治疗,需要补钾的人群如长期呕吐腹泻或者接受肠胃引流长期使用药物,造成钾流失的患者,或者长期偏食,少食厌食,由于钾摄入不足,会出现缺钾症状,这时需要及时补钾,否则就会引起身体出现不适症状,大量出汗,当出汗多达45%,可能会出现缺钾,应及时补钾,身体缺钾主要表现为乏力及无力、腹胀、心律失常、厌食、便秘、肠蠕动减慢、萎靡不振、心动过速、口渴多尿等,缺钾患者平时应多吃含钾元素高的蔬菜和水果,如空心菜、苋菜、山药、豆芽、龙眼、香瓜、橙子等。

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