孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师大拇指一直发麻可能与腕管综合征、颈椎病、神经炎等疾病有关。腕管综合征可用塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,如果疗效不好也可通过手术方式治疗;颈椎病可用腺苷钴胺片等药物治疗,如果症状比较严重可以选用减压手术治疗;神经炎可用甲钴胺片等药物营养神经,缓解症状。患者需及时到医院就诊,明确病因,在专业医师的指导下治疗。具体如下:
1、腕管综合征:是腕部神经受到压迫导致的,一般会出现局部疼痛、手指发麻、皮肤干燥等症状,严重时可能会引发水肿或腱鞘囊肿。可以通过临床表现、肌电图检查、X线检查等方式进行诊断。可以使用塞来昔布胶囊、萘普生片、甲钴胺片等药物进行治疗,如果症状严重可以通过开放手术和内镜手术进行治疗。日常需避免劳累、注意休息。
2、颈椎病:颈椎间盘突出进而压迫到周围组织或神经,一般患者颈部及背部会出现酸痛、发胀感,也可能会有头晕、恶心、上肢无力、下肢乏力、手指发麻等症状。可以通过临床表现、CT检查、肌电图检查等方式进行诊断。可以使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片、腺苷钴胺片等药物进行缓解,如果症状比较严重可以通过减压手术进行治疗。日常需纠正坐姿,保持脊背的挺直。
3、神经炎:可能会出现站立不稳、脚裸处酸麻、局部烧灼、疼痛、手指发麻等症状,极为严重时有出现瘫痪的可能。可以通过临床表现、B超、肌电图检查等方式进行诊断。可以使用阿司匹林缓释片、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物进行治疗。日常可局部热敷,促进血液循环。