吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师只有孕囊是不可以进行药物流产的，还需要有胚芽方可进行药流。药流需要根据孕囊的大小、怀孕的时间选择合适的时间。还要进行诊断宫外孕，其流产方式通常是在没有发生破裂的情况下，进行腹腔镜手术流产。
只有孕囊没有胚芽不可以做药流，一定要长出胚芽才可以药流，因为过早使用药流药物，可能会导致药流失败。一般在停经49天之内都可以做药物流产。怀孕的6-7周之间是药流手术的最佳时间，要在医生的医嘱下正确服用药流药物，主要是用米非司酮、米索前列醇片、复方萘普生栓等，不能乱使用药流药物，以免发生不良反应。在以后夫妻同房时要采取全程戴避孕套来避孕。
要根据孕囊的大小选择合适的时间进行药流，根据妊娠囊的大小来看，如果妊娠囊低于1厘米有可能会导致无效药物流产，超过2厘米，药效不够，则会造成流产不全，药流最好在孕囊为1.5-2.0厘米进行。术后禁止食用辛辣食物，如辣椒、蒜、芥末等和生冷食物，如生鱼片、醉虾、黄瓜等，避免剧烈的活动，两周后复查B超，禁止性生活一个月。
如果是宫外孕，则与宫内孕不同，宫外孕属于异位妊娠，其流产方式通常是在没有发生破裂的情况下，进行腹腔镜手术流产。在做完宫外孕流产手术后，患者需要注意休息，吃温补的食物有利于身体恢复，不能吃刺激性的食品，如冷饮、麻辣烫、生蚝等，因为可能会引起子宫复旧不良和炎症感染。康复期间要注意个人卫生，少量出血是正常现象，不用惊慌。在没有怀孕准备时，同房要做好避孕措施。