房颤发病用什么药急救

宋志芳

南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

房颤发病可以用盐酸普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片、盐酸胺碘酮注射液等药物来进行急救。房颤是指心肌细胞在异常放电灶错误信号的影响下,整个心房处于高速、不规则的颤动状态。如果患者突发房颤,应及时去医院就诊,在专业医生的指导下治疗。具体情况如下:

1、盐酸普罗帕酮片:可用于在房颤发病急救,因为本品可恢复患者的窦性心律,同时可减少心房扑动、室性心动过速等心动过速的发生。同时本品能有效预防房颤复发,用于没有明显缺血性心脏病、明显左心室肥厚或心力衰竭的患者。建议在用药过程中进行心电监护,防止出现心率过慢的情况。

2、盐酸索他洛尔片:属于β受体阻断剂,可以控制心室率改善房颤相关症状和心脏功能,所以可用于在房颤急救。在使用盐酸索他洛尔片前及用药过程中要检查电解质,尤其是钾离子和镁离子,如果出现低钾或者低镁,需由医生及时纠正治疗。用药过程中需注意心率及血压的变化,避免用药过度引发低压。注意有支气管痉挛的患者,应避免使用此药。

3、盐酸胺碘酮注射液:可延长动作电位时程和有效不应期,控制心室率,可用于在房颤急救,也可维持其窦性心律。适用于器质性心脏病和心衰患者。因胺碘酮起效比较慢,对多个器官均有毒性作用,目前临床应用有限。

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