降高压和降低压的药物有哪些

宋志芳

南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

大多数降压药对高压和低压都有降低作用,没有专门降低压的药,常见的降压药有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。建议在专业医生指导下根据血压高低情况服用药物,避免自行服用引起身体不适。具体如下:

1、钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂是常见的降压药物,这类药物有助于舒张外周的小动脉,降低外周血管阻力,在心脏的舒张期主动脉的血液更容易流向外周,主动脉内的血液量减少,引起舒张压明显下降。这类药物可以抗高血压、抗心律失常、防治心绞痛等。常见的药物如非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。

2、血管紧张素转换酶抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂简称ACEI, 血管紧张素转化酶抑制剂能够降压,改善心脏功能,还可以改善心血管重构、保护心血管、增加胰岛素敏感性等。常见的药物如培哚普利片、卡托普利片、依那普利等,服用后可能会出现咳嗽、血肌酐增高、血钾异常等情况。

3、利尿剂:利尿剂有一定改善人体钠水潴留的作用,可以有效地降低血压,副作用相对比较小。对于轻、中度高血压建议使用利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、螺内酯片等,通过利尿减少机体血容量,降低血压。老年患者,应用利尿剂降压效果是比较好的。尿酸升高的人群尽量不要使用利尿剂,以免导致尿酸的排泄异常等情况。

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