唐先发
安徽医科大学第一附属医院 性病科 副主任医师月牙一般是指甲月白，指甲月白有时消失有时出来，可能与年龄因素、营养因素、甲状腺疾病等因素有关。指甲的主要成分是角蛋白，指甲上的新月体主要是甲基合成的产物，建议患者出现上述症状时，应及时到医院进行检查，并且在医生的指导下进行相应治疗。具体情况如下：
1、年龄因素：指甲月白主要是由指甲母细胞在手指根部合成甲板蛋白，在甲板蛋白合成的早期阶段，在不完全成熟的角质化过程中，折射与完全成熟的角蛋白不同。在指甲再生过程中，完全角化前形成的白色逐渐向前生长。完全角化会变成相对透明和坚硬的指甲，这是一个正常的生理过程。但是，随着年龄的增长，指甲月白可能会出现有时消失、有时出来等现象。一般无需进行特殊治疗，属于正常生理现象。
2、营养因素：在工作生活不规律、压力过大，以及偏食、挑食，或者少吃新鲜蔬菜、水果和全谷物等情况下，可能会导致身体明显缺乏维生素、矿物质和微量元素，从而导致指甲月白有时消失有时出来。一般通过调整饮食、均衡饮食等可以达到调理的效果，此时甲半月有时消失有时出来的现象也会得到显著改善。
3、甲状腺疾病：当出现甲状腺机能减退症，此时体内甲状腺激素分泌不足，可能会影响正常的代谢率，导致内分泌紊乱，指甲生长速度会减慢，指甲月白有时显著有时减少或消失。一般轻度甲状腺功能减退症，可以服用左旋甲状腺素钠片等药物进行治疗，并且定期进行检测甲状腺功能，尝试将TSH维持在正常范围内。