王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师喉咙一边痛一边不痛吞口水也痛通常指的是咽喉局部疼痛且吞咽疼痛，导致这种情况的原因比较多，比如急性咽炎、舌咽神经痛、扁桃体炎等。如果是急性咽炎，可以在医生的指导下服用金嗓子喉片等药物进行治疗。如果是舌咽神经痛，可以在医生的指导下使用卡马西平片等药物进行治疗。如果是扁桃体炎，可以在医生的指导下服用西青果颗粒等药物进行治疗。具体如下：
1、急性咽炎：考虑与全身抵抗力下降、环境刺激、呼吸道抵抗力下降、上呼吸道感染等因素有关，会出现局部咽喉疼痛、咽部有异物感、吞咽咽痛、咳嗽等症状。治疗时可以在医生的指导下服用金嗓子喉片、头孢拉定胶囊，头孢克洛等药物进行治疗，缓解局部疼痛。
2、舌咽神经痛：可能是微血管压迫舌咽神经、神经脱髓鞘病变等因素引起的，会出现一侧舌根或咽喉疼痛、吞咽有困难且伴有疼痛。治疗时可以在医生的指导下使用卡马西平片、维生素B1片、苯妥英钠片等药物进行治疗，药物治疗无效或出现明显的药物不良反应时，需要进行手术治疗。
3、扁桃体炎：主要是由乙型溶血性链球菌、单纯性疱疹病毒、葡萄球菌感染等原因导致的，主要表现为局部咽痛、咽痒、咽部有异物感、吞咽疼痛、咳嗽等症状。可以在医生的指导下服用西青果颗粒、清喉利咽颗粒、冬凌草片等药物进行治疗，控制疾病的发展。