胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师肌酸酶同工酶高是一种心肌损伤的表现。肌酸酶同工酶升高，说明可能存在心肌细胞坏死、心肌细胞损伤等情况，可能与心肌梗死、药物原因、剧烈运动等有关。如果是心肌梗死导致的，需要及时就医，根据具体情况进行相应治疗。如果是药物原因导致的，应停止使用，换其他药物。如果是剧烈运动导致的，需要调整运动量，不需要特殊处理。具体如下：
1、心肌梗死：可能与脂质代谢紊乱、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等有关，常表现为恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等症状，出现异常症状，需要及时就医，并进行相关检查，比如冠脉造影、心电图、抽血检查等，可显示肌酸酶同工酶升高等异常指标。可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗，配合使用溶栓治疗，可使用硫酸氢氯吡格雷片、氨甲环酸片、丁苯酞软胶囊等药物进行治疗。如果症状严重，需要通过手术进行治疗，比如冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等进行治疗。
2、药物原因：服用他汀类降脂药，可能会产生副作用，容易引起肌肉溶解、肌肉疼痛等情况，如排除心肌梗死，此时测出肌酸酶同工酶升高，可以考虑他汀类药物原因，需要停用此药，改用其它的降脂药。比如使用阿昔莫司胶囊、非诺贝特胶囊、吉非罗齐胶囊等药物进行治疗。
3、剧烈运动：强烈运动训练时，容易出现肌酸酶同工酶的升高，此时需要调整运动量，不需要特殊处理，注意劳逸结合。