突发脑溢血该怎么办

孔朝红

武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师

患者突发脑出血,应立即将患者放于平坦的地方侧卧,利于呕吐物排出,保持呼吸道通畅。如口鼻内有呕吐物,应尽快清除,如有抽搐,牙齿间可垫入硬物,防止咬伤舌。同时立即拔打急救电话,送入医院治疗。具体情况如下:

一般突发脑出血,患者的一般症状都会是头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木、言语功能障碍等。有些患者也会出现癫痫。还有一部分比较严重的,出血当时就会造成意识障碍、昏迷、呼叫不醒等。应该使病人侧卧,把病人的手轻垫在病人耳部侧面,然后把病人的腿摆成直角做支撑,便于病人侧卧,让病人的头部上仰。这个姿势能防止病人的舌头后翻,阻塞呼吸道,有利于呕吐物流出。迅速解开患者的衣领和皮带,保持所在地空气流通。如果病人大小便失禁时,切不可随意移动身体,以防病情加重。

如果送往医院,行驶时应该尽量平稳,速度不能太快,同时将病人头部稍微抬高,并且随时注意病情变化。一定要快速将其送入医院,及早进行头部CT的检查,明确是脑出血还是脑梗死,这样对治疗方案有很好的帮助。如果明确是脑出血,一定要明确出血的量、出血的位置,如果大量出血,造成脑疝、瞳孔散大等情况,需要及时手术治疗,保证患者生命。如果出血量小,没有造成一些其他继发性的损伤,可以采取药物治疗的方式进行解决。

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