孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师偏侧咀嚼在儿童中发病比较多,而成人发病往往是跟口腔疾病相关。患者长期偏侧咀嚼东西,会导致单侧咬肌肥大、骨骼强壮,从而引起脸歪。如果患者处于发育过程中,一般通过改变咀嚼习惯可恢复;若已处于成年期,一般较难恢复,需要根据不同的情况来进行相应的治疗和处理。
偏侧咀嚼多见于儿童,由于儿童可能一侧乳牙过早的缺失,恒牙还没有萌出的时候,没有办法去咀嚼,只能长期用另外一侧,时间一长就可能会形成偏侧咀嚼的习惯,因此偏侧咀嚼习惯一定要及时纠正。还有可能是龋齿导致牙疼,从而不愿意该侧咀嚼,出现长期用另外一侧咀嚼的现象。成人的偏侧咀嚼通常和口腔疾病相关,比如牙齿的病变没有及时治疗、牙齿长期缺失没有补、习惯或者是单侧咬合不好或是智齿发炎,咬不碎东西,只能用另外一侧咀嚼,这些都是可能造成偏侧咀嚼的原因。
偏侧咀嚼造成不对称畸形,需改变偏侧咀嚼习惯,双侧同时轮流进行咀嚼,相当于两侧咀嚼肌都得到功能刺激和锻炼,这样两侧肌肉就会趋向于同质化,在外形上看,没有明显的偏斜畸形。部分人偏侧咀嚼是因为一侧牙齿缺失或者一侧牙齿有明显病变造成,这种情况下需口腔医生对缺失的牙齿或者坏牙进行治疗,从而实现两侧轮流咀嚼,两侧肌肉受到刺激一样,偏侧偏脸问题就可得到纠正。平时可以用手掌用力的按揉咀嚼肌较大的一侧,能够放松肌肉,从而改善症状。