许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师脸上红血丝不一定是肝病，肝功能严重异常的情况下，有可能引起蜘蛛痣，表现为以一个红点为中心的放射状的毛细血管扩张（红血丝）。但是红血丝并不一定就是蜘蛛痣，绝大多数都是因为皮肤角质层薄弱引起的。肝脏出现的疾病，一般不会在脸上。也有可能是一种生理性因素。具体如下：
1、蜘蛛痣：蜘蛛痣有生理性和病理性的，其中肝病就可导致蜘蛛痣的发生，当肝脏损害严重时，就可以蜘蛛痣的形式表现在皮肤上，所以平时应注意了解肝病蜘蛛痣症状，以便出现蜘蛛痣时可以及时处理，避免肝病危害到自身健康。因此有肝脏疾病的患者平时要注意观察自身皮肤，一旦发现蜘蛛痣要及时治疗。
2、红血丝：脸上出现红血丝，主要是脸上的毛细血管扩张导致的，可以选择用凉水洗脸。建议平常多吃含维生素C和维生素P的食物。
3、生理性因素：红血丝也有形状类似蜘蛛，除了肝病可导致蜘蛛痣的发生外，还有一些生理性因素也可引起其发病，如孕妇可因雌激素的增加而导致蜘蛛痣的发生，这种属正常现象，可随雌激素水平的恢复而消失。蜘蛛痣是由于小动脉末端分支性扩张而引起的一种血管痣，由于其形似蜘蛛，所以叫蜘蛛痣。
多数蜘蛛痣都发生在面部、颈部以及手背、上臂，或是出现在前胸和肩膀等部位。大小不一，检查时可用指尖或棉签压迫痣中心，其辐射状的“小血管网”可有褪色现象，去除压力后则会再出现。