赵凯
安徽医科大学第一附属医院 康复医学科 主任医师腰痛带动屁股疼腿疼的病因主要分脊柱原因和非脊柱原因。脊柱原因主要是腰间盘突出,患者首先需要严格卧床休息,在医生指导下口服非甾体抗炎药比如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等,同时配合推拿、按摩、针灸、理疗、牵引等方法,如果保守治疗效果不佳,可考虑采取手术治疗。非脊柱原因主要分为是梨状肌综合征以及妊娠。具体情况如下:
1、腰间盘突出:腰疼带动屁股疼腿疼可能是由腰椎间盘突出造成,腰椎间盘突出之后压迫腰椎的神经根而出现了下肢包括坐骨神经的疼痛。一般表现为一种放射痛或者麻木以及酸胀感。这种情况首先进行保守治疗,在医生指导下静脉滴注甘露醇,口服非甾体抗炎药比如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等,配合针灸推拿、坚持卧床休息,一般症状能够得到明显的控制。如果效果不佳的,可以进行腰椎的封闭治疗或者手术治疗。
2、梨状肌综合征:主要指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征,表现为患侧臀部疼痛及下肢放射性疼痛,多见于下肢神经慢性损伤。早期可服用布洛芬、阿司匹林等非甾体类消炎药进行治疗。在病症比较严重的情况下,建议采取小针刀松解等手术方式进行治疗,有利于减轻局部瘢痕黏连的现状。
3、妊娠:腰痛连着臀部腿疼也可能发生在妊娠期间,特别是在孕后期。应该注意经常给腰部支撑,减少长期站立以及在床上斜靠的体位,减轻腰部压力,缓解孕期腰酸背痛的症状。并且根据个人情况适当多运动,多吃一些含有高蛋白、钙质和维生素的食物。比如大豆、虾类、青菜、胡萝卜等。如果疼痛较剧烈建议到骨科门诊就诊治疗,以防止延误病情。