孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师精子射不出来可能与泌乳素高、性功能障碍、输精管堵塞等原因有关。如果是泌乳素高，可以服用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗。如果是性功能障碍，可以可加强性知识指导，消除对性问题的顾虑和恐惧，也可服用枸橼酸西地那非片等药物进行治疗。如果是输精管堵塞，可以通过手术进行治疗，若因炎症引起，可服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗。具体如下：
1、泌乳素高：可能由运动过度或者过少，长时间食用含有激素类的食物，低血糖以及精神创伤等原因导致泌乳素过高引起的。常见症状有男性勃起功能的障碍，胡须生长的速度变慢、发际的前移，精液无法从生殖道内喷射出来等。可以使用甲磺酸溴隐亭片、醋酸甲羟孕酮分散片、左旋多巴片等药物通过增强多巴胺的抑制作用，减少催乳素分泌达到治疗效果。建议平时避免精神刺激，保持气血通畅，注意保暖，以腰部以下为主。
2、性功能障碍：可能由对性功能的错误性观念、过去性经历的影响、人际关系紧张和各种外界因素所造成的负性情绪等原因所引起。常见症状有性欲低下、射精无力、不能射出精液等。若因心理因素引起的，可加强性知识指导，消除精神上的紧张以及对性问题的顾虑和恐惧，也可使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片、盐酸达泊西汀片等药物进行治疗。平时可以积极参加体育锻炼，争取有规律的生活，保证充足的睡眠。
3、输精管堵塞：可能由输精管损伤、附睾炎、手术、生殖器感染等因素造成的。常见表现有性高潮减弱或不完全感，射精疼痛、无力，甚至射不出精子。可以通过输精管造影找到堵塞的部位，采取输精管附睾吻合术可以使输精管再通，达到治疗效果。若因炎症引起的，可以采用抗炎治疗，可使用阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊、布洛芬片等药物进行治疗。康复后就可以射出精子。建议平时注意个人卫生，勤洗澡、勤换内衣内裤，避免不洁性生活，性生活前后注意清洗私处。