孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师扁桃体结石一般情况下是硬的，扁桃体脓栓是软的。在发生扁桃体炎时，隐窝内会有脓栓，形成扁桃体脓栓。扁桃体结石是扁桃体的慢性炎症刺激之后形成的。扁桃体结石主要的临床症状是咽喉部异物感、嗓子疼痛不适、扁桃体上面附着有白色异物等。导致扁桃体结石的原因可能是炎症、药物、年龄等。建议在医生的指导下，进行相应的治疗。具体如下：
1、扁桃体脓栓：在发生扁桃体炎时，隐窝内会有脓栓，形成扁桃体脓栓。表面可见黄白色点状滤泡，或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，触感是软的。建议服用抗生素类型的药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片、阿奇霉素片等。注意饮食清淡。
2、炎症：扁桃体的表面有许多隐窝，吃饭时隐窝里可能会留下食物残渣，而这种白色米粒是可能由细菌繁殖形成的，且触感比较软。白色米粒会发出难闻的气味，这也是口臭的原因之一。建议服用消炎类型的药物，比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等。无急性炎症时可以选择局部冲洗剔除结石，可以局部用镊子或者刮匙剔除，情况比较严重的，建议及时去医院就医。在日常生活中，保持口腔清洁，调整饮食，多吃蔬菜。
3、药物：高血压药物、止痛药物、抗抑郁的药物等有抑制唾液腺分泌，使口腔清洁能力降低，食物、代谢物、细菌等聚集在口腔各隐秘处使发生龋齿、扁桃体结石的风险增加，细菌感染导致发生炎症，从而引起扁桃体结石、扁桃体脓栓。建议保持口腔卫生，按时刷牙漱口，戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜水果，积极锻炼身体，增强抵抗力。
4、年龄：随着年龄逐渐增长，扁桃体隐窝更加深大，易遗留食物残渣，不易清除，使扁桃体结石患病机率增大。年龄增长导致机体的免疫力下降，局部的上皮细胞坏死、脱落，形成扁桃体脓栓。建议保持口腔干净，注意适当休息，避免过度劳累。