黄辉
南昌大学第一附属医院 口腔门诊科 主任医师舌头上白色脓包一般不要挑破，如果舌头起脓包，可能会引起继发感染，气泡液流出，加剧疼痛。舌头上白色脓包可能与鹅口疮、口腔溃疡、舌乳头炎等有关，出现异常情况建议及时就医。具体情况如下：
1、鹅口疮：鹅口疮多发于儿童，是白色念珠菌感染引起的，临床表现为口腔黏膜上有不易擦去的白色覆膜，易在舌头上出现白色脓包。一般使用药物治疗，如氟康唑胶囊、蒙脱石散、复方氯己定含漱液等，鹅口疮可在2天左右迅速缓解。建议平时加强口腔护理，注意个人卫生，平时需要注意保持餐具和食品的清洁。
2、口腔溃疡：口腔溃疡可能是口腔黏膜损伤、细菌病毒感染、缺乏维生素或微量元素等所致。一般容易在舌头上出现白色脓包，建议使用药物进行治疗，如西地碘含片、金喉健喷雾剂、牛黄解毒片等，减少疼痛，以促进愈合。定期去正规医院的口腔科进行检查，注意口腔后面的牙齿，避免损伤口腔黏膜。
3、舌乳头炎：临床上主要表现为局部的充血、红肿以及疼痛，舌头上出现白色脓包，最常见的原因是局部刺激物，如尖锐的牙齿边缘创伤、辛辣或过热的食物、对漱口水或牙膏的敏感性，以及食物残渣滞留导致的细菌生长。建议口服消炎药，如头孢克肟分散片、奥硝唑片、板蓝根口服液等。平时保持室内环境的清洁，保持适宜的温度和湿度，进行有规律的生活、充足的睡眠和适当的运动，保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，消除紧张和焦虑，保持良好的心态。
需注意牛黄解毒片禁用于3岁以下儿童，氟康唑胶囊禁用于14岁以下儿童，药物需要在医生指导下进行选择，不可自行用药。