李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肛瘘手术13天了突然痛得厉害，可能是假性愈合、术后感染导致的，假性愈合需要通过二次手术来进行治疗，术后感染可以通过口服甲硝唑片等药物进行治疗。日常生活中需要注意避免辛辣食物，如辣椒、生蒜、生葱。详情如下：
1、假性愈合：假愈合就是伤口没有真正愈合，肛周脓肿和肛瘘的切口通常很深，需要每天更换敷料，以确保伤口从底部到顶部逐渐生长，不会形成假腔，伤口才真正愈合。如果不及时更换敷料，切口外侧会出现粘连，表面看起来似乎愈合，但切口下方形成的潜在空洞是假愈合，需要再次进行手术，使之再次从底部生长，以便真正愈合。在日常生活中，要保持伤口的干燥和清洁，以避免感染。
2、术后感染：肛瘘术后伤口感染的症状为发热、疲劳、厌食和切口持续剧烈疼痛。可能有血性渗出、脓性渗出或浆液性渗出。化脓后，破裂后会有搏动性疼痛和脓液。体格检查发现切口渗出物增多，感染部位皮肤颜色变红，局部皮肤温度升高，压痛明显。可以遵医嘱通过甲硝唑片、头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星片进行治疗。也可以1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每天两次，每次10分钟。
在日常生活中，应清淡、均衡饮食，多食用易消化的食物、多饮水，避免大便干燥，加重病情。多食用富含膳食纤维、维生素的蔬菜和水果，如西兰花、苹果等，多食用富含高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，促进伤口修复。避免食用辛辣刺激性的食物。