李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师痔疮一直在外面塞不进去又疼,可能是由内痔嵌顿、血栓性外痔等疾病导致的。对于这种情况,需要及时到医院的肛肠外科进行检查,再明确导致其症状的原因后,及时进行针对性的治疗,避免疾病出现加重。具体情况如下:
1、内痔嵌顿:内痔嵌顿主要发生在重度内痔,主要原因是内痔脱垂后不能复位到肛门,被肛门周围的肌肉阻塞,导致血液循环障碍。在血液循环障碍发生后,毛细血管破裂并形成血栓。在严重的情况下,会出现感染和水肿,使得痔疮一直在外面塞不进去又疼的情况。如果出现内痔嵌顿,应尽快前往正规医院的肛肠外科就诊,肛肠外科的专业医生可以尝试先通过手法将其还纳。如果医生不能将脱垂的部分复位,通常需要手术治疗,例如内痔结扎术、痔核切除术、外剥内扎松解术等。
2、血栓性外痔:属于痔疮的一种,一般是由痔血管破裂和血栓形成引起的,经常发生在大量饮酒、食用大量辛辣刺激性的食物,或强迫排便导致肛门充血时。血栓性外痔的主要表现是疼痛,患者常有肛门摩擦疼痛,在严重的情况下,会导致局部溃疡和出血。血栓性外痔的治疗采用保守治疗和手术治疗,对于体积较小的血栓性外痔,一般采用温水坐浴,配合麝香痔疮膏、熊胆痔疮膏、肛泰软膏等药物治疗。温水坐浴可促进血栓的吸收,外敷痔疮膏可加速其愈合。如果血栓体积较大,可在医生的指导下,使用血栓性外痔剥离术来治疗。