黄凌凌
福建医科大学附属第一医院 口腔门诊科 副主任医师牙齿靠近牙龈处有横向凹槽可能是楔状缺损，楔状缺损在早期的时候并不是很严重，但如果缺损进一步加重，还可能导致其他的疾病。病因和治疗方式如下：
发生楔状缺损的原因有很多。患者错误的刷牙方式，横向刷牙，牙刷的刷毛比较硬，并且患者用力比较大，会把牙颈部刷致缺损。酸性环境也可以使牙颈部硬组织脱矿、变软，在受到摩擦后容易产生缺损，因此吃比较酸的食物和胃食管反流等，都可以导致楔状缺损。牙颈部釉质比较薄弱，并且容易发生牙龈萎缩导致牙根面暴露，从而容易被磨发生缺损。在咀嚼运动过程中，长时间反复的应力集中，可以导致牙颈部出现应力疲劳，牙颈部硬组织的抗机械磨损能力和抗化学腐蚀能力会下降，从而容易引起局部缺损。
当发生了楔状缺损，当患者缺损的程度较轻，没有出现不适的症状，对这种患者可以先改善刷牙方法，由横向刷牙变为竖向刷牙。当患者的缺损程度进一步严重，牙齿在受到刺激后会出现明显的不适感，可以对牙齿进行脱敏治疗，使用含氟的脱敏牙膏，或者是咀嚼茶叶和带皮的核桃，还可以使用含氟的溶液漱口。如果患者的缺损已经很严重，这就需要对缺损处进行填充治疗，如树脂、粘结剂或者氟化物等，如果已经出现了牙髓炎的症状，应该先进行手术根管治疗，之后再填充缺损处。