药流第三天还在流血正常吗

吴雪春

武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师

药流第三天还在流血一般是正常的。正常药物流产后,出血量一般与月经量相同,时间约为七天,最长不超过十天,具体情况因人而异。建议女性在药流后注意卫生,洗澡时不要进行盆浴,以免引起感染。

通过药物终止妊娠的女性可以先服用米非司酮,使子宫内膜蜕膜和胚胎组织坏死,并慢慢脱落。之后口服米索前列醇后会软化宫颈,子宫剧烈收缩,使脱落的子宫内膜、孕囊、胎盘等胚胎组织顺利排出阴道。然而在药物流产的过程中,除了绒毛组织的排出,子宫中的蜕膜组织也需要排出,因此在药流以后一般会有出血,出血时间约为一周,大多数患者出血时间不超过十天。但是由于每个人的体质不同,具体出血时间也会有所不同,一般在一到两周左右,出血量会逐渐减少直至消失,因此,药流第三天还在流血是正常现象。

如果两周后,出现大量阴道出血或出血持续不止,需要考虑药物流产失败的可能性,还可能会引起宫内残留、子宫复旧不良、宫内感染等情况。对于有宫内残留物,可以在医生指导下,服用益母草颗粒、产后逐瘀颗粒、新生化颗粒等药物可排出少量残留物,对于大量残留物应通过清宫手术进行处理。药物流产后要注意一个月内不要从事重体力劳动,以免降低抵抗力和诱发其他疾病。而且由于子宫有创伤和阴道出血,很容易发生逆行感染,因此要注意卫生,一个月内忌发生性行为。

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