李勇
福建医科大学附属协和医院 呼吸内科 副主任医师老人呼吸时听到有鸣声可能是慢性咽炎、支气管哮喘、支气管肺炎等原因导致。呼吸时有痰鸣音，可能是气管里有很多分泌物。建议及时去医院就医，遵医嘱用药。平时要避免吸入冷空气、刺激性气味等刺激性的物质。具体如下：
1、慢性咽炎：是咽黏膜、淋巴组织的一种慢性炎症。粉尘、有害气体等的刺激，鼻咽部炎症、慢性扁桃体炎等均会引起慢性咽炎。主要症状有咽部有异物感、咽部分泌物不易咯出。由于咽部分泌物不易咯出，在呼吸时能听到痰鸣音。通常可以使用清喉利咽颗粒、二丁颗粒、咽炎片等药物治疗。平时尽量避免接触刺激性的气味，不要抽烟、喝酒。
2、支气管哮喘：是一种由中性粒细胞、气道上皮细胞、嗜酸性粒细胞等感染的肺部疾病。一般会出现反复发作喘息、胸闷、咳嗽等症状，老人也可能会在发作时呼吸伴哮鸣音，会导致呼吸困难，可通过丙酸倍氯米松乳膏、布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。平时要避免接触容易导致过敏的食物、宠物毛发、刺激性气味等，避免剧烈运动。
3、支气管肺炎：由细菌、病毒、真菌、肺炎支原体等感染，患者一般会出现咳嗽、咳痰、发热、气促等症状，在呼吸时会出现痰鸣音，严重会导致呼吸、循环、神经、消化等系统损伤。可以通过血常规检查、痰涂片检查等方式进行诊断，在医生的指导下，使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等药物治疗。平时可以多吃止咳、润肺的食物，如蜂蜜、冬瓜、萝卜等。