大便出血滴血状

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

大便出血滴血状,需要根据相关检查来判断,可能与肛裂等肛肠疾病有关,还可能与溃疡性结肠炎或痔疮有关。需要在医生指导下使用药物或手术进行治疗,肛裂患者的药物治疗包括痔疮栓等,溃疡性结肠炎患者的药物治疗包括美沙拉秦缓释颗粒等药物,痔疮患者可以应用复方角菜酸酯栓进行治疗。具体内容如下:

1、肛裂:通常是由于机械损伤、感染、肛管畸形等多种因素导致肛门撕裂,使肛周血管破裂,出现疼痛、便秘、出血等症状。出血常表现为排便时厕纸上有少量血迹或者滴血,极少数患者会出现大量出血的现象。需要在医生指导下使用痔疮栓、痔疮胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。在治疗期间出现药物治疗效果不佳或病情反复发作时,可采用肛管内括约肌切断术、肛裂切除术通过手术方法进行治疗。

2、溃疡性结肠炎:由于遗传、寄生虫感染或自身免疫性疾病,导致结肠发生炎性改变,使结肠壁发生溃疡,出现肛门出血、腹痛、发热等现象,且伴有外周关节炎等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉秦缓释颗粒等药物进行治疗,若病情较为严重或药物治疗效果不佳时,可采用手术切除病变组织的方法治疗。

3、痔疮:由于直肠末端肛垫下移或粘膜下静脉丛曲张引起的,包括内痔、外痔和混合痔,可以表现为便纸带血、便后滴血或大量出血,有时伴有痔块脱出、肛门瘙痒、疼痛等症状。症状较轻时,可通过清淡饮食,多吃粗纤维食物,软化大便减轻症状,或外用麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓。如症状严重或药物无效,可采用痔核切除术、PPH术等手术治疗。

在日常生活中,应保持良好的生活作息,避免过度劳累。治疗期间应注意饮食,避免食用辛辣刺激性的食物,如洋葱、辣椒、胡椒等。

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