李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师儿童肛门痒痛，可能与肛门湿疹、寄生虫感染等因素有关，需及时在医生指导下使用药物进行治疗，肛门湿疹的药物治疗包括地奈德乳膏等，寄生虫感染的药物治疗包括阿苯达唑片等。出现瘙痒时应避免随意抓挠，以防发生感染。具体内容如下：
1、肛门湿疹：通常与遗传、内分泌紊乱、创伤等多种因素有关。临床症状多表现为湿疹以及瘙痒等症状，尤其是在夜间交感神经兴奋，会加重瘙痒症状，严重时可能会影响正常睡眠。患者需要在医生指导下使用地奈德乳膏、他克莫司软膏、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。在治疗期间，家长应注意避免让儿童随意抓挠肛周皮肤，以防发生感染，影响病情恢复。
2、寄生虫：包括蛲虫等，蛲虫通常会寄生于人体的盲肠、结肠、阑尾、直肠及回肠下段等部位，重度感染时，甚至可达食道、耳鼻喉等其他部位。当人在睡眠后，肛门括约肌松弛处于松弛状态，部分雌虫爬出肛门，在附近皮肤产卵。少数雌虫可由肛门蠕动移行返回肠腔。蛲虫在蠕动时，会导致患者出现瘙痒、呕吐以及腹痛腹泻等，严重者会出现出血、溃疡、小脓肿等症状。可在医生指导下服用盐酸左旋咪唑宝塔糖、小儿奇应丸、阿苯达唑片等药物进行治疗。建议患者在日常生活中保持肛周卫生，避免发生感染，增强机体抵抗力，促进病情恢复。
需注意阿苯达唑片禁用于2岁以下儿童，药物需要在医生指导下进行选择，不可自行用药。