李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肛瘘手术15天需要根据伤口愈合情况决定是否天天换药，在医生建议下，如果伤口恢复较好，可以不用天天换药；如果伤口愈合较差，需要天天换药，直到伤口愈合。如果肛瘘手术后换药不及时，可能会引起假性愈合的现象，而假性愈合需要二次手术进行切除，所以一定要在医生的指导下进行换药，保证伤口完全长好。术后严格按照医生的指导进行术后护理，从而促进伤口的愈合。具体的分析如下：
肛瘘通常由于不良生活习惯、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染以及结核等病症感染引起的，由内口、瘘管、外口三部分组成，可为一个或多个。肛瘘会导致患者出现粘性分泌物，且伴有疼痛、瘙痒等症状。可在医生指导下使用肛瘘切除术、瘘管切开术等手术方法进行治疗。肛瘘手术后患者肛门部位会形成较为开放性的伤口，由于伤口较大且恢复的时间较长，可能会引起伤口发炎感染的现象，所以患者应每天清洗伤口，及时的换药。如果术后一个月左右没有较为明显的疼痛感，基本上就不会影响正常的生活。
肛瘘手术通常是将瘘管全部切开或者切除至健康组织处，然后靠肉芽组织生长使伤口愈合，如果没有及时的清理伤口和换药，容易引起伤口出现假性愈合，影响患者的生活质量。
肛瘘患者术后应注意保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免排便时久坐久蹲。饮食上应注意少食辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、胡椒等。在日常生活中应注意保持局部清洁，避免发生感染。患者还应注意适当休息，避免剧烈运动，防止伤口出现裂口。