李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师屁股痛老是想大便一般是指肛门疼痛还老想拉屎，可能与痔疮、肛裂及直肠肛管周围囊肿等疾病有关。由于肛管乳头受刺激可产生便意，因此会使肛门疼痛能偶尔刺激肛管乳头，就会产生便意。可以去医院肛肠外科进行检查，在医生的指导下进行治疗。具体内容如下：
1、痔疮：痔疮是最常见的肛肠疾病。排便时间长、长期坐立、便秘及大便擦拭不干净等都可引起痔疮。痔疮的主要表现是肛门疼痛、瘙痒、便血及痔疮脱出，会有种想排便的感觉。患者可以在痔疮早期的时候选用药物治疗。可以在医生的指导下，通过使用药物来治疗，如迈之灵片、地奥司明片、九华膏等药物，可以起到促进血液和淋巴循环的作用。如果保守治疗效果不好可通过注射硬化剂、胶圈套扎疗法及手术治疗。
2、肛裂：肛裂是指齿状线下肛管皮肤层裂伤，是损伤后形成的溃疡。它与长期便秘、大便干燥和腹泻有关。主要表现为疼痛、便秘和出血，以及想要排便的感觉。患有肛裂的病人可在医生指导下，吃云南白药胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物来进行止痛治疗，能够缓解剧烈性疼痛和便血的临床症状；也可以外用痔疮膏、复方角菜酸酯栓；或者温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴；必要性手术治疗。
3、直肠肛管周围脓肿：指直肠和肛管周围的组织感染，导致脓肿。大多数都与排便后未彻底擦拭肛门周围的粪便及便秘有关。主要表现为肛门肿痛伴里急后重，及排便感觉。如果未形成脓液，可以服用头孢类的药物治疗，如头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊和头孢地尼分散片等；如果已形成脓液，尽及时手术切开引流。