李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师痔疮一般摸起来不会痛，病情较为严重时可能会出现摸起来痛的现象。痔疮一般分为内痔、外痔、混合痔，病情较为严重时，需要在医生指导下使用药物或采用手术进行治疗。具体分析如下：
1、内痔：内痔通常是由血管、平滑肌弹性纤维和结缔组织构成。与感染、饮食不当、遗传等因素有关。一般单纯内痔不会出现疼痛的现象，如果病情较为严重，出现内痔脱出、水肿、坏死等现象时，会导致患者出现疼痛的症状。可通过高锰酸钾坐浴液，促进血液循环来缓解病症。若长时间没有缓解症状时，可采用痔切除术等手术方法进行治疗。
2、外痔：通常是位于齿状线以下，肛周皮肤和皮下结缔组织炎症性增生、静脉扩张或血栓淤滞而形成的肿块。可能与体位、遗传等因素有关。临床症状多表现为肛周疼痛、肛门不适、潮湿等。若长时间不治疗，可能会导致外痔反复发作，引起肛周溃疡或湿疹等现象。可在医生指导下使用红霉素软膏、四环素软膏、痔疮膏等药物进行治疗。对于药物效果不佳，且病情较为严重的患者，可采用单纯切除法等手术方法进行治疗。
3、混合痔：混合痔通常是指同一个部位即出现内痔，又有外痔的现象。由于痔静脉丛的炎症性病变，导致血管壁纤维化出现肛裂，与遗传、饮食不当、感染等因素有关。临床症状多表现为肛周疼痛、肛门坠胀感、便血等。可在医生指导下使用痔疮栓、痔速宁片、壳聚糖肛肠抗菌凝胶等药物治疗。出现药物效果不佳或痔疮反复发作时，可在医生指导下采用痔切除术、PPH等手术方法进行治疗。