吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手指顶端脱皮发硬裂开，要考虑以下几种情况，比如手癣、皲裂性湿疹、剥脱性角质松解症等。手藓可使用酮康唑乳膏，皲裂性湿疹可使用地奈德乳膏，剥脱性角质松解症可使用尿素软膏。具体如下：
1、手癣：在局部潮湿出汗、免疫力下降等其危险因素下，由皮肤癣菌感染所致，一般表现为手掌和手指角化过渡性皮损，可伴有脱屑、水疱、瘙痒等症状，导致手指顶端脱皮发硬裂开。可以遵医嘱使用复方酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。平时养成良好的卫生习惯，保持皮肤干净，忌烟酒，饮食以清淡为主，多吃些新鲜蔬菜和水果，补充维生素。
2、皲裂性湿疹：皲裂性湿疹与过敏有关，由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等所致，可表现为手指顶端脱皮发硬裂开。可以遵医嘱使用药膏治疗，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、盐酸氯环利嗪乳膏等。日常生活中应远离过敏原，避免接触有机溶剂，大量擦润肤霜，保护皮肤屏障功能。
3、剥脱性角质松解症：以反复发作的鳞屑、剥脱为主要临床表现，主要累及手掌、足底。患者一般无自觉症状，出现手指顶端脱皮发硬裂开，常伴有多汗。一般无需特殊处理，可以遵医嘱涂抹药膏，如尿素软膏、维生素E乳、丙酸氟替卡松乳膏等。若症状严重影响日常生活，需及时到皮肤科就诊。