吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师当只有大脚趾有灰指甲情况发生时，一般可能是脚气、脚趾受伤、营养不足、还有长期地接触一些化学物质引起真菌传染等引起的。脚气，需要使用抗真菌的药物来进行治疗，脚趾受伤需要及时的包扎，营养不足则需要生活中补充营养，长期接触化学物质应注意避免接触。具体如下：
1、脚气：脚气导致出现了只有大脚趾有灰指甲，可以及时的去医院的皮肤科就诊，可以在医生的指导下，使用抗真菌的药物来进行治疗。大脚趾长灰指甲应该注意，平时不要穿过紧的鞋子，尽量地选择透气性比较好的鞋子。如果脚气长年的不治疗，真菌就容易感染指甲，会导致出现灰指甲。
2、脚趾受伤：脚趾受伤时就要注意及时包扎，不要胡乱包扎，会给灰指甲带来隐患，甚至还会导致脚趾中的伤口进入一些细菌，引起灰指甲。
3、营养不足：当缺少一些营养物质的时候也会导致灰指甲的出现，应补充维生素、蛋白质、钙、硫以及锌等，多吃蛋白质含量比较高的食物，比如鸡蛋、豆类、牛奶等。同时需要补充各种维生素、身体的微量元素，比如钙、铁、镁、维生素C以及维生素D等，可以保证脚趾甲不会受到影响。
4、长期接触化学物质：脚趾甲如果长期的接触一些化学的物质，也会导致灰指甲的出现，平时需要避免脚趾甲直接接触或者长时间接触化学物质。
大脚趾有灰指甲可以服用氟康唑、灰黄霉素、伊曲康唑等抗真菌类药物治疗灰指甲。比较严重的病情可以采取拔指甲治疗，这种治疗方法需频繁换药，痛苦大，且不能对灰指甲进行根治。