李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师大便出血一般不用消炎药，所以不存在最有效消炎药。如果是感染所致，可以外用一些止血药膏，比如说痔疮栓、复方角菜酸酯栓等。便血可能跟痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂等疾病有关。大便出血一般可以口服地奥司明片或者槐角丸之类药物止血。具体内容如下：
1、痔疮：由于直肠肛管形成曲张静脉团，反复的发作会形成血栓栓子，每当便秘发作的时候，或者进食了辛辣以及刺激性的食物，会导致局部症状加重，导致痔疮表面黏膜破溃，临床上就会表现为局部出血，反复的出血还会诱发贫血出现。痔疮脱出肛门，时间比较长导致水肿，可以口服中成药治疗，常用的有补中益气丸、清火栀麦片、槐角丸等，可以起到一个抗炎、消肿、止血的作用。
2、溃疡性结肠炎：溃疡导致黏膜层或者黏膜下层引起的血管的破溃，引起周围黏膜的充血水肿导致的便血，这种便血多数是暗红色的血便，有的可伴有血块的情况。临床上治疗溃疡性结肠炎的药有氨基水杨酸类的药，如柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉秦肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
3、肛裂：大便肛裂出鲜血是由于干燥、坚硬的大便在排出肛门时，撕裂肛门黏膜导致出血。可以用药物治疗常用的口服药地奥司明片、麻仁润肠丸，也可以外用药物进行辅助治疗，如龙珠软膏、九华膏、消痔灵注射液等辅助治疗。