唐先发
安徽医科大学第一附属医院 性病科 副主任医师手指头长癣可能是真菌感染、甲癣、牛皮癣等引起的。需结合手部形态来综合判断、具体分析，往往容易反复发作，比较难以根治。患者要根据具体病因选择对应的治疗方法。具体如下：
1、真菌感染：手上起癣是由于手部皮肤被真菌侵犯，引起手指之间、手掌面以及手掌其他部位皮肤的浅表性炎症。可以通过接触传染，通过共用的手套、浴巾或者因为皮肤瘙痒抓挠皮肤患处而传染，可涂抹酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏和克霉唑乳膏等药膏。夏秋季节发病率较高，建议最好去医院就诊，在医生的指导下用药治疗。
2、甲癣：甲癣是一种好发于手指甲板和脚趾甲板的感染性皮肤病。临床特点是甲板失去光泽，变白或变黑，有时有甲板质地改变，如甲板变酥、变脆，同时伴有甲板增厚、远端翘起、甲板下有细碎脱屑等症状等。从现代医学角度来说，甲癣是由皮肤癣菌感染引起的皮肤病。常继发于手癣或足癣，皮肤表面真菌逐渐侵袭甲板，导致甲板继发真菌感染，出现相应症状。建议及时治疗，可选择内服药物治疗，如特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等。也可选择外用药物治疗，如盐酸阿莫罗芬乳膏、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑乳膏等。
3、牛皮癣：牛皮癣就是银屑病，主要是由遗传、细菌或病毒感染、精神抑郁等因素导致的疾病。是一种免疫介导的，慢性、易复发的炎症性疾病，典型临床表现为皮肤的鳞屑性红斑或斑块。治疗牛皮癣，通常都要进行综合的治疗，包括饮食清淡，精神放松，保证充足的睡眠和休息。对于比较轻度的牛皮癣，如果皮损比较局限，可以主要采用外用药物治疗，常用的有效的外用药物包括卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等。