罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师胰岛素抵抗一般会出现低血糖的现象,应及时改善。胰岛素抵抗可以通过药物治疗来降低,比如盐酸吡格列酮片。在治疗过程中,还应控制体重和饮食,避免加重胰岛功能负荷,保持良好的精神状态。
胰岛素一般具有调节血糖的作用,当血糖升高时,会刺激胰岛素分泌,当血糖下降时,人体会减少胰岛素分泌,人体通过胰岛素和各种胰岛素拮抗激素的联合作用来维持血糖的动态平衡。胰岛素抵抗是由多种原因引起时,外周靶器官对胰岛素介导的糖代谢不敏感,会降低胰岛素的降血糖作用,可能会出现低血糖、出汗等症状。应及时纠正低血糖状态,可以选择含糖量较高的食物,缓解低血糖,如面包、糖水、含糖饮料等。
如果低血糖症反复发生,胰岛素抵抗主要是降低血液中的胰岛素水平。胰岛素抵抗通常发生在分泌高峰的时期,在正常人中,胰岛素分泌的高峰通常发生在进食后半小时左右。在胰岛素抵抗患者中,胰岛素峰值通常出现在进食后两小时左右。人体所吃的食物已经消耗殆尽,胰岛素高峰到来后,可能会出现低血糖,可以在医师的指导下服用药物来降低胰岛素抵抗,如盐酸吡格列酮片、盐酸二甲双胍片、罗格列酮钠片等。
治疗期间还应养成良好的生活习惯,适当控制饮食,不超过每日热量摄入标准,以免加重胰岛功能负荷,体重较重或肥胖的人群可能会产生胰岛素抵抗。患者应尽量保持良好的精神状态,可以通过听音乐、阅读或做自己喜欢的事情来调节情绪。