汪伟民
安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师突然咳嗽出血一两天的话，一般考虑口腔和咽喉部引起，如果症状持续一周以上的话，一定要先了解病因，才能进一步针对病因治疗。
咳嗽痰中带血的原因很多，主要见于呼吸系统疾病和心血管疾病。常见于支气管扩张，支气管肺癌，支气管结核和慢性支气管炎，少见的有支气管结石，支气管腺瘤，支气管粘膜非特异性溃疡等。其发病机制主要是炎症，肿瘤，结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致。
肺部的疾病如肺结核，肺炎，肺脓肿，肺栓塞，肺淤血，肺寄生虫病，肺真菌病，肺泡炎，肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合症都会引起。
心血管疾病当中如二尖瓣狭窄，先心引起的肺动脉高压或原发性肺动脉高压，肺栓塞，肺血管炎都会引起咳嗽痰中带血。需要查血常规，胸片或者肺部CT，以及心电图，心脏彩超，先明确病因，再进一步治疗。