李勇
福建医科大学附属协和医院 呼吸内科 副主任医师肺部出现粟粒结节的影像学改变，往往提示病情较重。
其中最常见的病因为粟粒性肺结核，患者多有明显的咳嗽、咳痰及不同程度的胸闷、呼吸困难的症状。往往需要及时的规范抗结核治疗，如果延治或误治，很容易引起结核菌的播散而难以控制，或者出现肺功能的损害，严重的有生命危险。
还有由恶性肿瘤引起的肺粟粒性结节样改变，一般是其它部位的肿瘤转移至肺部或者是肺内发生的血行转移，患者此时多已处于癌症的晚期，即便予以积极的处理，患者的生存期也不长。
还有一些如尘肺病、结节病引起的粟粒状改变，也是公认比较难以完全治愈的疾病。
因此如果发现肺部粟粒样结节，要引起重视，尽快寻找病因进行治疗。