吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师宫颈糜烂是通过妇科检查看出来的。
但是，目前已明确的“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所引起的真性糜烂，也与慢性子宫颈炎症的定义及间质中出现的慢性炎细胞浸润并不一致。因此，宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎症的诊断术语已经不再恰当。
子宫颈糜烂样改变只是一个临床的征像，可为生理性改变，也可以为病理性的改变。
生理性的柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女、雌激素分泌旺盛、口服避孕药或者妊娠期由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样的改变外观。
此外，子宫颈上皮内瘤变及早期的子宫颈癌，也可以使子宫呈糜烂样改变。
因此，对于子宫颈糜烂样改变者，需要进行做子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测，必要时做阴道镜及活组织检查以除外子宫颈上皮内瘤变或者子宫颈癌。