许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肝硬化腹水是肝硬化失代偿期典型的症状，一般需要住院治疗。肝硬化腹水患者住院时应注意:
一、严格限制钠和水的摄入，氯化钠一般建议每天小于2g，入水量小于1000毫升，如果有低钠血症时，水量要限制在500毫升以内。
二、指导患者口服利尿药，一般建议螺内酯和呋塞米联合用药，但是用利尿药物的过程中间不能速度过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合症等，并且每次排尿时都要记取尿量，谨防因大量的利尿后引起上述并发症的发生。
三、嘱患者多进食牛奶以及瘦肉、鱼与牛肉等高蛋白质饮食，促进机体合成白蛋白，减轻低蛋白的血症。
四、注意病人的尿量以及神志的改变，谨防发生肝性脑病，是否有睡眠颠倒、入睡困难以及神志不清楚。
五、注意病人的大便情况，谨防因门脉高压性胃肠病导致的出血等，如果有大便排出困难、排出费力或者是便秘的情况，可口服乳果糖、双歧杆菌四联活菌片等。