熊晶
南昌大学第一附属医院 全科 主任医师发烧即发热，发热手冰凉可能与上呼吸道感染、甲状腺功能亢进症、休克等因素有关。上呼吸道感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物治疗，甲状腺功能亢进症可遵医嘱使用甲巯咪唑片等药物治疗，休克需及时就医，可以在医生指导下使用盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。具体分析如下：
1、上呼吸道感染：考虑是由于着凉后机体抵抗力降低，细菌或病毒侵入体内导致的，通常会出现头晕、恶心、咳嗽、发热等症状。此时如果手暴露在空气中，手上的汗液蒸发带走热量，可能会出现手冰凉的症状。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗，同时可以用暖水袋暖手。
2、甲状腺功能亢进症：可能是精神创伤、细菌感染、应激等原因引起的。由于患者基础代谢率较高，可能会导致机体产热过多，引起体温上升，出现发热，汗液蒸发后会引起手冰凉。可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。平时需注意休息，避免熬夜。
3、休克：感染之后可因为免疫反应出现发热的情况，而感染进一步加重，患者出现脓毒血症时，可能会引起感染性休克，血液灌注不足，导致全身湿冷，出现上述症状。需及时前往医院进行抢救，可进行抗休克治疗，如静脉滴注乳酸钠林格注射液、低分子右旋糖酐氨基酸注射液等，同时遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等。
除上述原因外，还可能是其他原因所致，如血栓闭塞性脉管炎、心脏供血不足等，建议及时就医诊治，以免耽误病情。