李勇
福建医科大学附属协和医院 呼吸内科 副主任医师阻塞性肺气肿,包括局限性的阻塞性肺气肿和弥漫性的阻塞性肺气肿。
弥漫性的肺气肿x线表现为两侧肺野透亮度增加,吸气和呼气时肺野透亮度改变不大,肺内可见到广泛分布的肺大泡,肺纹理稀疏,胸廓呈桶状,前后径增加,肋间隙增宽,膈面的活动度减弱,胸骨后间隙增宽,心脏表现为狭长的垂直型心影。
局限性的肺气肿表现为肺的局部透亮度增加,取决于支气管阻塞的部位,范围较小的时候没有胸廓和膈面的改变。如果是支气管异物引起的阻塞性肺气肿,通常可伴有纵隔的摆动。局限性肺气肿可以为早期支气管肿瘤的表现,必要时可做CT检查明确。