胡泽平
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师出现胸痛胸闷咳嗽,主要考虑以下几种情况:
第一,是心脏疾病,心脏病会引起胸痛和咳嗽症状,比如病毒性心肌炎,心绞痛、伴心力衰竭等。
第二,肺炎。特别是大叶性肺炎,可引起咳嗽症状,当累及到胸膜时,可以出现胸痛,这种胸痛与咳嗽存在相关性,并且大叶性肺炎多伴有畏寒、高热症状。
第三,结核性胸膜炎,起病之初,由于胸膜变得比较粗糙,脏层胸膜和壁层胸膜在相互摩擦中引起胸痛,并且刺激相应的咳嗽感受器产生咳嗽。
第四,肺癌,肺癌可以引起顽固性、刺激性咳嗽,当转移到胸膜时可以引起胸痛症状,并且肺癌可以引起恶液质,痰中带血,胸闷等症状。
第五,自发性气胸,除了引起胸痛,咳嗽症状之外,常常会出现胸闷、气促的症状。
因此对于胸痛胸闷咳嗽,应及时就诊,做相应的检查,明确病因后再进行治疗。