许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师慢性胃炎是否需要长期用药要根据疾病的临床表现决定，如果达到临床治愈标准，则可能不必再服药，但若是伴有恶性贫血，则需遵医嘱终生应用维生素B12注射液。
慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，多种原因都与慢性胃炎的发生发展有关，如十二指肠-胃反流、药物和毒物、自身免疫、年龄因素等。其中，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，临床上通过四联方案治疗幽门螺杆菌感染，包括质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂，一般疗程需要10~14天能有效根除幽门螺杆菌感染。如果根除幽门螺杆菌后，患者配合日常生活习惯改善，达到了临床治愈，慢性胃炎的黏膜损伤不再加重，那么在定期复查的前提下，可遵医嘱停药。
但是如果慢性胃炎的胃黏膜病变较为严重，溃疡面积大，溃疡深度深或伴有其他并发症，如营养不良、恶心贫血等情况，则有长期服药的可能。抑制胃酸浓度可以减轻胃酸对胃黏膜的进一步损害，严重慢性胃炎可能会导致维生素B12吸收障碍，引发恶性贫血，这种情况则需要遵医嘱终生应用维生素B12注射液。
具体如何用药、用药时间多久，应严格按照医嘱进行。