王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师左耳失鸣，又称为左侧耳聋，可能由突发性耳聋、噪声性耳聋、药物性耳聋及老年性耳聋等多种因素引起。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 突发性耳聋：这种情况是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。患者可能会感到单侧听力下降、耳鸣和耳闷等症状。治疗可采用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物以及银杏叶提取物和巴曲酶等。
2. 噪声性耳聋：此类耳聋是由于长期暴露于噪声环境中导致的渐进性听力损伤。患者常常会有听力下降、耳鸣和头痛等症状。应尽快远离噪声源，并可使用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗，同时也可考虑神经营养药物，如甲钴胺和维生素B1。
3. 药物性耳聋：指因使用某些药物或接触特定化学物质而导致的耳聋。患者可能会出现听力下降和耳鸣等症状。应立即停止使用相关药物，并可使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物以及维生素B1、维生素E和呋塞米等进行治疗。
4. 老年性耳聋：这种耳聋是由于听觉系统的自然衰老引起的功能障碍。患者通常表现为双侧对称性听力下降，但部分患者可能以单侧耳聋为主，并伴有耳鸣和眩晕等症状。治疗可使用甲钴胺、银杏叶提取物等药物，必要时可佩戴助听器。
总之，若出现左耳失鸣的症状，及时就医，查明病因并在医生指导下进行治疗，切忌自行用药，以免造成不良后果。