夏大庆
安徽省立医院 呼吸内科 副主任医师慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
慢性支气管炎,如果提示细菌感染时需要首选头孢类抗生素,如头孢呋、头孢克肟等;如果患者存在头孢、青霉素过敏,可以考虑大环内酯类抗生素如阿奇霉素,也可以很好的控制支气管的感染。慢性支气管炎如果由支原体感染引起,也可以考虑大环内脂类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素等。这些抗生素可以起到很好的抗感染以及止咳平喘的功效,有效改善患者的临床症状。
临床上如果慢性支气管炎对青霉素、头孢类不过敏,可以首选头孢类抗生素;如果对青霉素、头孢类过敏,可以首选阿奇霉素。