张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕30周时出现反复出血可能是先兆早产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等多种原因。
1. 先兆早产：可能由感染、子宫膨胀过度或子宫畸形等因素引起。典型症状为孕期28周至37周出现少量暗红色或血性白带，伴有阵发性下腹痛或腰背痛。
2. 前置胎盘：胎盘位于子宫下段或覆盖子宫颈内口。典型表现为孕晚期或分娩时无痛性反复阴道出血，常见于多次流产的患者。
3. 胎盘早剥：可能与血管病变、机械性因素或宫腔内压力骤减有关。典型症状为孕20周后或分娩时，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离，伴有阴道出血、腹痛、子宫压痛和胎儿心率改变。
4. 宫颈病变：如宫颈炎、息肉或癌症可能导致阴道出血。
除了上述原因，怀孕30周反复出血还可能与其他因素有关。建议及时就医，明确病因并进行规范治疗。