王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师后背疼痛可能像落枕一样让人难以起床，常见的原因包括肌肉扭伤、颈椎病、强直性脊柱炎和脊柱肿瘤等。针对不同的病因，应采取相应的治疗措施。
1.肌肉扭伤：不良的睡姿或不合适的枕头可能导致肌肉扭伤，从而引发后背疼痛，影响起床。应重视休息，避免剧烈活动，采用热敷、按摩或红外线照射等物理治疗手段来缓解症状。若疼痛较为严重，可以口服或外用非甾体抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠等。
2.颈椎病：如果本身有颈椎病，睡觉时枕头高度不当可能加重病情，导致后背疼痛和起床困难。可以通过调整枕头高度、进行颈椎牵引、按摩和热敷等方法来缓解症状。同时，口服或外用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及神经营养药物，如布洛芬、乙哌立松和甲钴胺等也有帮助。
3.强直性脊柱炎：这是一种慢性自身免疫性疾病，可能导致后背疼痛，尤其在早晨起床时症状加重。患者应注意休息，保持良好姿势，避免过度负重和剧烈运动。热敷和按摩等物理治疗方法可以缓解症状，必要时可口服非甾体抗炎药，如塞来昔布和美洛昔康等。严重病例可能需要手术治疗。
4.脊柱肿瘤：脊柱肿瘤也可能导致后背疼痛和起床困难。对于良性肿瘤，通常可以通过手术切除；而恶性肿瘤则需根据具体情况选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。
此外，后背疼痛和起床困难的原因还有很多，如胸椎间盘突出、类风湿关节炎和纤维肌痛综合征等。如果后背疼痛持续不缓解，或伴随肢体麻木、无力等症状，应及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗，切勿自行用药。