吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师下巴长痘通常是痤疮的表现，痤疮是一种慢性炎症性疾病，主要与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。下巴的痘痘常伴有疼痛和发红，通常需要使用抗生素、维A酸类药物、过氧化苯甲酰和壬二酸等进行治疗。
1. 抗生素：可以使用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素，这些药物能够有效杀灭痤疮丙酸杆菌，从而减轻炎症反应，缓解下巴痘痘的疼痛和发红。
2. 维A酸类药物：常用的药物包括维A酸乳膏和阿达帕林凝胶，这些药物可以改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解粉刺，减轻炎症反应。但使用时可能会出现皮肤干燥、脱屑和发红等不良反应，因此建议低浓度、小范围避光使用。
3. 过氧化苯甲酰：这种药物具有杀灭痤疮丙酸杆菌和抗炎的作用，可以与抗生素或维A酸类药物联合使用来治疗下巴痘痘，但少数患者可能会出现皮肤刺激和红斑等不良反应。
4. 壬二酸：它能够抑制痤疮丙酸杆菌并减轻炎症后色素沉着，适用于下巴痘痘的治疗。不良反应相对较轻，少数患者可能会出现皮肤刺激、红斑和脱屑等症状。
下巴长痘时建议及时就医，遵循医生的指导进行治疗，切勿自行用药，以免引发不适。同时，注意皮肤护理，避免用手挤压或抓挠痘痘，以防感染。